公卫·科普

上海市公共卫生临床中心关于新冠患者嗅觉味觉障碍研究文章已在国际期刊上发表。国际上，欧洲最先报道了新冠患者嗅觉和味觉障碍的案例。国内，复旦大学附属上海市公共卫生临床中心卢洪洲教授牵头，联合复旦大学附属眼耳鼻喉科医院博士生导师、副主任医师舒易来以及德、法等国际专家联合完成研究。

该学术成果已经被美国耳鼻咽喉头颈外科协会会刊(Otolaryngology-Head and Neck Surgery)5月15日接收，6月初首发。该项目在上海市科委第二批应急科技攻关项目“抗新冠肺炎创新性治疗方案研究”（立项编号：20411950200）和上海市卫健委、上海市中医药管理局的中医药防治新型冠状病毒肺炎应急专项“中医药治疗新型冠状病毒肺炎真实世界临床观察研究”（立项编号：2020NCP001）资助下完成。

研究结果显示，中国、德国和法国患者嗅觉或味觉障碍的发病率分别为32%、69%和49%。德国患者的嗅觉或味觉障碍的发病比例明显较高。对于其中的原因，卢洪洲教授认为，嗅觉或味觉障碍的发病率可能因种族而异，也与病毒在各地区的变异发生有关联。上海市公共卫生临床中心基于大量的临床病例，创新尝试将筛选试嗅液用于新冠肺炎测试嗅觉障碍，并在外用化学刺激药物对嗅觉、味觉恢复方面，积累了一定经验。

复旦大学附属耳鼻喉医院副主任医师舒易来说，在本次进入研究的嗅觉或味觉障碍的161名患者中，10%的患者在病程中只表现为嗅觉或味觉的障碍而没有其他症状，19%的患者嗅觉或味觉障碍为首发症状。值得注意的是，这些出现嗅觉或味觉障碍的新冠患者中，48%为轻症患者。不少患者根本没有意识到自己的嗅觉或者味觉减退，因此专家建议将嗅觉或味觉障碍纳入新冠排查标准。

公卫中心141名境外输入病例中（大部分患者为中国籍），嗅觉障碍占比43.26%，高于国内华中科技大学同济医学院中西医结合医院的17.74%和深圳市第三人民医院13.89%。对于嗅觉味觉障碍患者，医护人员对患者积极进行康复训练。公卫中心口腔科副主任仇成豪说，国内新冠患者的临床研究，在原有内容的基础上增加味觉调查和问卷调查。味觉障碍较嗅觉障碍发生例数少，症状多为进食时无任何味觉。

卢洪洲教授认为，新冠患者之所以会出现嗅觉和味觉障碍，主要和ACE2和TMPRSS2两种基因有密切关系，前者主要表达新冠病毒的宿主细胞受体，后者表达介导新冠病毒进入细胞的表面蛋白酶。它们在多种嗅觉上皮细胞类型中高度表达，正是这两种基因的表达促使病毒进入细胞，从而导致人体嗅觉出现障碍。

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原标题：《公卫·科普 | 嗅觉和味觉障碍是这次欧洲国家输入病例的一大特色——公卫中心关于新冠患者嗅觉味觉障碍研究文章已在国际期刊发表》