济南一男子突然胸痛到说不出话 心慌到像要跳出嗓子眼！这是咋回事？

看出刘先生不对劲儿来，邻居抓紧联系了其家属，紧急送往了社区诊所。做完心电图后，医生确定，刘先生是急性心肌梗死，病情很重，建议其转往大医院。在联系等待120时，即使在吗啡止疼的情况下，刘先生的胸痛仍然不见缓解。老伴急得直哭，一遍遍询问医护人员，“大夫啊，啥是心梗啊，能治好不？”

生死竞速，半小时助患者转危为安

“急诊病人，转运途中，怀疑急性下壁心肌梗死，病情较重，大概20分钟后到院。”当天下午6:30左右，山东省胸科医院的主任医师张春盛、张小娟以及主治医师李雷阳，同时接到了急诊电话。电话就是命令，介入治疗室是他们的战场，没有任何迟疑，10分钟后三人均已到位。与救护车上的随车医生及时取得联系，了解病人病情，指导临时处理。与此同时，介入治疗室相关人员也已到位，准备为刘先生进行急诊冠状动脉介入治疗。

晚上七点，当救护车到达后，医院立即为刘先生开通了急诊绿色通道，直接将其送入介入治疗室。消毒、穿刺、冠脉造影……一切步骤有条不紊地进行着，然而病变的严重程度让大家的心也跟着悬了起来。根据造影结果，张春盛判断刘先生的右冠状动脉为梗死相关血管。

找准病因，接下来可以进行对症治疗了。然而手术中，刘先生的心率突然降至40次/分，血压也急速下降，期间还出现了室颤等症状。所幸，经过及时、对症治疗支持，刘先生的心率和血压也慢慢有所恢复，并成功为其植入一枚支架。“患者堵塞的血管开通了，就像缺水的麦苗一样，灌溉后重新充满了生机。”半个小时完成手术，看着生命体征渐趋稳定的刘先生，张春盛的后背虽然已被汗水浸透，但仍掩不住内心的喜悦。临出院时，劫后余生的刘先生和喜极而泣的老伴，也不停地向参与救治的医护人员表示感谢。

心慌到像要跳出嗓子，20年来饱受折磨

跟刘先生不一样，来自聊城的王先生只有30岁，正是年轻有为的年龄，生意做得风生水起，儿女双全，家庭幸福。殊不知，他却一直有一个困扰他将近20年的心病。

小时候的事情，能给王先生留下记忆的不多，但有一种“心病”，却像噩梦一样反复出现，给他的童年留下了一片“阴影”。王先生回忆说，初次出现是在学校，当时他正与小伙伴嬉笑玩耍，突然感觉心慌得厉害，心跳非常快，感觉要随时蹦出嗓子，吓得他赶紧闭上了嘴巴，脸色煞白。万幸的是，这种心慌一会就好了。然而2个月后同样的感觉再次出现，这次持续的时间稍长，但也自行恢复了。

当时还年幼的王先生害怕了，回家后告诉了父亲。家人带他去医院做了检查，显示一切正常。“当时，爸爸还以为我是为不想上学撒的谎，还踹了我一脚。”王先生笑着回忆道，不过，自那之后，他也不敢跟家人提这种“心病”了。但频繁出现的心慌，却始终让他有一种心脏随时可能跳出来的不安。

长大后，仍然时常心慌，王先生也曾多次到医院就诊，但因持续时间短，都未“抓到”犯病时的情况。最近一年，王先生的心慌越来越频繁了，有时高速路上开车时也会犯，已严重影响到他的日常生活。

4个月前，王先生到当地医院就诊时，医生建议他进行心电生理检查。然而手术持续2小时仍未能标到靶点。在医生的建议下，王先生来到了山东省胸科医院心内科。主任医师尹中君了解了王先生的病情后，考虑其阵发性室上性心动过速可能性大。根治的办法便是射频消融治疗。经过充分的术前准备，手术很顺利的完成，整个过程不到5分钟。当听到医生说，以后再也不会犯心慌时，王先生不住地说着谢谢。

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心血管疾病是威胁人类健康的头号杀手，近年来患病率一直处在持续上升阶段，死亡人数位居全部死亡原因的首位，占40%，其知晓率、控制率、治疗率较低，防治工作任重道远。

“众所周知，心脏是人体的“发动机”，由一个个心肌细胞组成，其动力源泉为循环不息的血液，而冠状动脉则是为心脏输送血液的通道，随着年龄的增加，高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等因素会促进其发生冠状动脉粥样硬化，形成斑块。”张春盛介绍说，在某些特定情况下，如情绪激动、寒冷刺激、劳累，均可导致斑块破裂，血栓形成，血管闭塞，冠脉血流中断，心肌细胞缺血缺氧而死亡，这就是急性心肌梗死。若不及时开通闭塞血管，坏死心肌逐渐增多，收缩功能下降，影响心肌间的传导束，继而引起急性心力衰竭、恶性心律失常等一系列并发症，会威胁生命。

“时间就是心肌，时间就是生命。”张春盛表示，急性心肌梗死的救治，是与时间赛跑的过程。随着时间的延长，心肌坏死越多，并发症也就越多，预后也就越差，血管开通越早，对心脏远期的影响也就越小。

据尹中君介绍，阵发性室上性心动过速，是心内科常见的一种心律失常，是一种快速而整齐的心律，多突发突止，发作时可表现为心悸、胸闷、焦虑不安、头晕，心室率多波动在150-250次/分。而射频消融则是一种微创介入治疗技术，是治疗快速性心律失常最有效的办法。

山东商报·速豹新闻记者 刘庆英 通讯员 宋春燕

山东商报·速豹新闻编辑 刘瑾阳

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