经历绩效“国考”后 公立医院有这些话想说

国家卫生健康委已于2019年12月如期对公立医院进行绩效考核要求。近日，一场名为“公立考核交流分享会”活动，汇聚了国家卫生健康委医政医管局、医管中心等官员和多家经历绩效“国考”的公立者，会上透露出的绩效考核对医院可持续发展的赋能以及打造医院综合运营能力的理念，让人欣喜。

绩效考核的官方解读和整体评价

第一，与以往绩效考核讨论所不同，此次交流分享可以用“改变思维定式”来形容，更重视医院管理者在绩效考核实施落地过程中的想法与意向，目标是要创造出直觉式的绩效考核体验，通过一套极具未来感且能够掌握的绩效考核方法论来呈现。

比如，这次绩效考核后各医院真实情况的总结、与以往的绩效考核指标数据相比有什么不同、绩效考核最佳经验案例等多个角度的评价，对于国内同行医院会有什么启示？是否可以被借鉴？这才是绩效考核正确的着力点。

第二，参与绩效考核交流分享会的三级医院都有很强的绩效考核价值引领观念，但在深入绩效考核有效分步实施，推进医院学科影响力产品化，服务整体化、水平现代化、管理职业化和模式集团化，这些维度的表现亟需做出迭代转变。

第三，55个考核指标中的50个考核指标都是基于医院日常工作数据作为实践考核的基础，数据指标也随着医疗健康产业化的不断加速而适应。绩效考核作为医院战略部署之一，其进化与迭代，或多或少冲击着医院管理者原本的绩效考核固有经验和认知。

比如，面对医院的现状，在绩效考核常态化的推进过程中，如何做好55个考核指标与职业化素养量化指标的考核对接，做到绩效考核有的放矢，既要尊重客观现实，又要脚踏实地，不能光喊口号。

让医院管理者更务实

从这次三级医院绩效“国考”结果可以看出，一个明显的特征是，各家医院管理者对于绩效考核的认知愈发清晰，正在从之前的单纯的绩效原则能力，到聚焦在医疗服务创新战略执行，与保有核心技术并行的供应链管理的变化，都有了迎战之力。从某种程度上说，医院管理者通常做战略决策和价值判断所必需的信息，都是来自于科室上报数据信息的真实准确完整，简明清晰，通俗易懂；对科室所上报的个别绩效考核指标数据，如以临床科室的诊疗实际为基础的人数，除了需要梳理分析外，还要对其质量和所做承诺，提供有持续训示、督促、辅导、指导的制度。这说明绩效考核在客观上不可能一步到位，一蹴而就，需要在绩效考核分步实施的实践中留出制度空间。