说话突然口齿不清走路不稳莫忽视 六成以上脑梗塞由于颈动脉狭窄造成

过年是闹喜庆的，而哈市63岁的刘女士突发的反常状况让一家人对这个年的热度稍稍降了降。刘女士的家人发现，刘女士说话时偶尔会口齿不清，并且会突然感到头晕、走路不稳，然而过几分钟后这些情况又会迅速的消失。为了确保刘女士的健康状况，家人近日将刘女士送往黑龙江远东心脑血管医院寻求救治。

神经外科刘教授为其接诊，并安排了头部磁共振成像，被诊断为脑梗死。由于刘女士反复发作，为进一步寻找导致脑梗死的原因，刘教授建议其进行头颈部血管造影检查。造影显示，刘女士左侧颈内动脉重度狭窄。

随后，刘教授团队为刘女士行血管内介入治疗 颈动脉球囊扩张+支架置入术。患者无需全身麻醉，只在右侧大腿根部进行穿刺，然后通过一根导管，配合导丝置入球囊，在病变部位进行球囊扩张，此时狭窄得到明显改善，然后置入血管支架，是狭窄的部位得到根本的治疗，手术顺利结束。术后第二天即可下床活动，头昏及肢体无力症状未在出现。

术前术后对比图

疾病表现主要与血管狭窄导致脑缺血的程度相关，如果头晕、肢体麻木在24小时内完全缓解，就属于短暂性脑缺血，不能完全缓解的则为脑中风。 刘教授解释说，颈动脉狭窄导致的脑缺血，主要有几大症状：头晕、记忆力和定向力减退、意识障碍、一侧面部或肢体麻木无力、言语不利、不能听懂别人说话等。

刘教授介绍说，平时许多中老年人时常感觉头晕，肢体乏力，但大多数人都想不到问题出在颈动脉上，这也是导致中风反复发作的元凶。颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是大脑的主要供血血管之一。颈动脉狭窄多是由于动脉粥样硬化导致，有些甚至可能发展至完全闭塞。 脑中风目前已成为我国人群的主要致死原因之一，而颈动脉狭窄和脑梗死关系密切，60%以上的脑梗死是由于颈动脉狭窄造成，严重的脑梗死可导致患者残疾甚至死亡。颈动脉狭窄程度超过75%，患者1年之内发生脑中风的可能性为10.5%，5年内发生脑中风的可能性高达30%到37%。

刘教授提醒， 出现颈动脉狭窄，要控制危险因素。平时应戒烟、适量运动、控制体重、少喝酒，注意降血压、降血脂、降血糖等。另外，也可以服用他汀类调脂药物和阿司匹林等药物，稳定血管内的硬化斑块。严重的，可以通过介入手术植入血管支架来进行治疗。

此外，这四类患者应定期到医院检查：年龄50岁以上，有高血压、糖尿病、动脉硬化的患者；血压高且常伴有头晕等脑缺血症状的患者；以往或现在有小中风的患者；发生过脑梗死，现在基本恢复的患者。