一张医生背影照让人动容 探访手术台上的艰辛

原标题：一张医生背影照让人动容，探访手术台上的艰辛

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春节是阖家团圆的时光，大家纷纷晒着出行的美景，但有一张手术医生后背被汗水浸湿的照片在春节的微信朋友圈被广泛流传并被盛赞着。

网友纷纷感慨医生群体不容易，原来手术医生需要承担这么大的体力和风险的考验。而医生群体对此表现平静，因为这样的场景不是偶然，基本属于介入手术或者其他手术的标配场景。

“挺常见的，是不少手术当中的标配场景。”——面对被盛赞的汗水湿透衣背照片，医生群体如是说

湿透医背照拍摄于大年初二，一台惊心的心脏介入术后

微信上广泛流传的照片是一个介入医生的后背，记者找到了主人公，他是通大附院心内科副主任医师耿海华，拍摄于2月9日（大年初二）晚上19时25分，是他当天的第二台心脏急诊介入手术后，照片是他的同事、值班医生陈楚在他没注意时用手机拍下的。据了解，当日耿医生参加的是一台广泛前壁急性心梗的急诊介入手术。患者姓魏，是大面积的前壁心梗，是急性心肌梗死中严重的一种，对心内科医生而言，那是要拼上自己的命去与死神抢时间的疾病。

当日魏大伯的手术过程较为顺利，前后仅不到1小时。但顺利的背后则是医生肩负的挑战和风险。在实施心脏介入手术需要医生穿着20来斤重的铅衣，通过X线透视引导在直径几毫米的血管内操作，植入几毫米粗的支架，导丝的前行、球囊的扩张，每一步都得小心翼翼，稍有闪失就会导致血管的闭塞、夹层甚至穿孔。由于每一位患者血管阻塞的情况都不一样，高度紧张、高度集中注意力，每一台手术都惊心动魄，如履薄冰，精力与体力的双重考验常常都让医生的后背湿透。

汗水浸湿医背并不偶见，柔弱女医生炼成“女汉子”

“一台手术下来基本都是这样的。”当谈起此照被热传时，耿海华医生反而惊讶，在他看来这就是常态。耿医生告诉记者，整台手术过程中最为关键、也最为紧张的人当属介入组的潘闽教授，当日他是潘教授的助手，潘教授承担的压力更大，手术下来额头上也是渗着汗珠。大年初二那日，潘教授共实施了二台急诊介入手术。“急诊介入手术相比择期介入手术，患者病情的不确定因素更多，风险系数更大，对施术者来说要求更高，那种时候特别考验心态。”潘闽坦诚告诉记者，“那时只有一个目标让病人平稳下手术台，至于那铅衣重不重透不透气根本顾不上。”

记者也了解到，心脏介入手术国内实行的是准入制。通大附院心内科另一位具有冠脉介入资质的是盛红专教授。她是一个身高不足160CM的女儿身，有时要经历10个小时以上的连续手术，20来斤的铅衣和连续的辐射“逼着”柔弱女子成长为“女汉子”，带着一身“臭汗”回家无奈成常态。今年的大年初四，盛主任在自己的微信上记录了这番感言，“时间永远不够用！昨晚、今晨两台惊心动魄的急诊，术后观察，床位病人的巡视，虽说不在值班，一天就过去了。想到未完成、但必须完成的任务，欲哭无泪！时间，你可以停下来等等我吗？”

汗水可以有但求多一份理解，信息不对称问题亟待解决

汗水浸透医背的场景其实不仅出现在心内科介入手术,还有心内科射频消融组、介入放射科等等,这些专科医生都需要穿上沉重的铅衣给患者实施手术。介入放射科赵辉博士已经从事肿瘤及血管介入工作二十年, 他告诉记者,事实上让医者汗流浃背的除了有比普通手术多穿铅衣这一外在因素之外, 更关键的是一些危重抢救的高风险、各类复杂手术中的惊心动魄。新兴的介入微创治疗对患者创伤很小，但手术的风险并不比常规手术小。大多数介入手术是在X线导引下的，电离辐射对医生身体的叠加伤害问题目前不可能得到有效解决。也就是说在流汗的同时医生的身体还受到X线不同程度的电离辐射！

同一张照片在社交媒体传播过程中，相对医生群体的平静看待社会公众则表现出高度的点赞热情。类似场景是去年5月发生在苏州大学附属第一医院心内科，当时该科医生钱晓东为抢救一名心脏停跳超过一刻钟的患者，后背全部湿透的照片在不到一天的时间里有一万多的网友点赞，被网友们激动地称为“中国好大夫”。其实，汗流浃背的情形可以出现在各个专科医生身上。

“照片中那被汗水浸透的后背是谁并不重要，那后背其实就是一个符号，是医者倾心付出的一个符号。”中国医师协会健康传播专业委员会委员、北京大学人民医院心内科主任医师张海澄认为，“医生群体和社会公众的态度差异正是体现出了医患之间的信息不对称问题。这些重大抢救或重大手术往往是在一些不对外界公开的场所如手术室、监护室等进行的，医者往往是竭尽全力，但是患者及家属往往无法感知其间的惊心动魄，例如心脏急诊介入手术就有2 5%的死亡率。”张海澄同时呼吁要努力寻找更多地途径来减少医患间信息不对称问题，通过信息对等来增加彼此感知度，让医患之间建立最大化的信任和合作区间。

来源：“雨林在线”公众号

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