名医话健康｜陈晓岗：守护美好生活 从乳房保健开始

近年来，随着乳腺癌发病率逐年上升，乳腺疾病已严重危及广大女性的身心健康。其实，对女性朋友而言，乳房保健及自我检查非常重要，可以帮助实现疾病的早诊断，早治疗。乳腺炎，乳腺增生，乳腺纤维瘤，乳腺囊肿，乳腺恶性肿瘤……关于乳腺疾病，你知道多少呢？今天，怀化市中医医院肿瘤科主任陈晓岗为大家来讲述乳腺疾病相关知识。

乳腺疾病表现的症状有哪些？通常来讲，有三大症状：乳房疼痛，乳房肿块，乳头溢液。

（1）乳房疼痛：有生理性和病理性两种，生理性疼痛一般不需要特殊药物治疗，可通过放松心情，转移注意力等方式来缓解减轻疼痛，对疼痛较重的，可口服中草药进行治疗。病理性疼痛常见于乳腺增生，乳腺炎，可以中医方法治疗或手术治疗。

（2）乳房肿块：重点关注肿块数目、形态、边界、质地、活动度及伴随症状等，乳腺肿块大部分都是良性的，比如纤维瘤，脂肪瘤，囊肿等，恶性的仅占到4%-10%，如乳腺癌，乳腺淋巴瘤等。发现的乳腺肿块，需要根据影像学特征来决定下一步诊断和治疗计划。

（3）乳头溢液：分生理性和病理性，以病理性乳头溢液为多，区分乳外因素和乳内因素，乳外因素如垂体瘤，内分泌疾病，药物等，乳内因素常见于导管内乳头状瘤，乳腺增生，乳腺癌等，除生理性溢液外，均应进一步检查以判断其病因。

预防和发现乳腺疾病，自我检查是最好方法之一，最好每月一次，安排在月经结束后的7-10天检查，检查时选择光线明亮的地方，充分暴露两侧乳房，面对镜子，正常的检查步骤是先看再触。

看：观察乳房外形，大小是否完整对称，有无轮廓的异常，观察乳房皮肤是否光滑，有弹性，色泽是否正常，皮肤有无静脉扩张或是水肿，皮肤有无点状凹陷，及区域行凹陷存在，查看两侧乳头高度是否在一条水平线上，两侧乳头乳晕的颜色是否一样，有无抬高或是回缩现象，是否有异常分泌物，有无脱皮现象。

触：取坐位或是仰卧位，用并拢的食指中指及无名指平放在乳房上，顺时针或是逆时针方向触摸，感觉是否有局部增厚或是无痛性肿块，切忌抓捏，否则易将正常乳腺组织误认为肿块。

除此自我检查外，最好能按照防乳腺癌筛查时间定期检查：高危人群建议35岁以上每年进行一次乳腺超声检查，其他高危情况建议40岁开始每年进行一次乳腺超声检查，45岁以上每年一次乳腺钼靶检查加乳腺超声检查，非高危人群40岁开始每1-2年进行一次乳腺钼靶检查和超声检查联合进行筛查，70岁以上建议每1-2年进行一次乳腺检查。

如果发现乳腺疾病如何处理呢？首先要通过医生的触诊，彩超，钼靶，磁共振等检查手段明确疾病的性质，再进行相应的治疗，恶性疾病和部分较重的良性疾病可以通过手术等方法治疗，良性疾病需要定期复查，症状明显的可以通过中医药方法治疗，如：中药汤剂口服,中药封包治疗加红外线治疗,中药穴位贴敷,穴位按摩,中药足浴,中药药膳等。

除了药物治疗外，从生活上也要注意以下几方面：

（1）保持良好的心态，乐观的情绪，及时缓解精神压力。

（2）生活规律，适量运动，劳逸结合，按时休息不熬夜。

（3）健康饮食，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性或是高糖高脂肪食物，或是含激素的药物或是食物。

（4）乳房的清洁卫生，穿戴大小合适，松紧适度，质地松软的乳罩等等。

医生提醒，早发现早治疗对乳腺疾病至关重要，每一位女性都要注意乳房保健，定期进行检查，才能拥有健康和美丽。（杨智源）