肠胃炎原来是这样传染的！预防原则以及患者的饮食护理

每年秋冬季，是病毒性肠胃炎的流行期，而夏季则是细菌性肠胃炎的好发季节，因食物保存不当或料理环境不佳，若吃下这些充满细菌的食物，就容易患上肠胃炎。不论是何种类型，肠胃炎在一年之中如影随形，任何时候一不小心都可能遭到感染。

肠胃炎是什么？

肠胃炎指的是胃部、小肠或大肠的发炎现象，属于传染病的一种。主要分为病毒性肠胃炎、细菌性肠胃炎，两者有不同的致病因素：

病毒性肠胃炎是由诺如病毒、轮状病毒、腺病毒、沙波病毒及星状病毒所引起。其中，轮状病毒是造成五岁以下婴幼儿腹泻的常见原因，腺病毒、沙波病毒、星状病毒也好发于五岁以下的儿童；而诺如病毒则是任何年龄层都可能遭到感染。

另外，引起细菌性肠胃炎的因子包括肠炎弧菌、沙门氏杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、仙人掌杆菌及霍乱弧菌等。不论是病毒性或细菌性因素，都会造成肠胃不适，而且肠胃炎的传染力强，容易大范围爆发。

肠胃炎常见症状

虽然病毒性、细菌性肠胃炎的致病因素有所不同，但发病时的症状却非常类似，像是腹泻、腹痛、恶心、呕吐、头痛、发烧等症状都十分常见。这些症状会持续多久？因患者的年龄、抵抗力、感染的病菌种类、吃进多少污染食物等情况不同，而有不一样的病程，症状可能持续1-10天。

肠胃炎是如何传染的？

当照护者接触病患或婴儿的排泄物、呕吐物时，若手部清洁不佳，便可能经由饮食造成粪口传染；与病患交谈、共享食物或餐具时，也可能经由飞沫传染；另外，食用受污染的食物或水源、食材保存不当，都是常见的传染原因，如学校、工厂、军营、外卖等厨房的料理不当，造成群聚感染。

不想得肠胃炎可以怎么做？

注意个人卫生

料理食物前、进食前、如厕后、照顾病人后（尤其是清理呕吐物及排泄物），必须以肥皂或洗手乳彻底清洁，照顾病人时也应戴上口罩。

食材确实加热

生、熟食须以不同容器处理，避免交互污染，更要确实加热、避免生食，尤其是鸡蛋、家禽肉类、生鲜海产及鱼贝类。食品的中心温度已超过70℃为基准，才能消灭病原体。

食物正确保存

避免在室温下久放，保存温度应低于7℃，并留意食物保存期限，才能有效抑制细菌增长。

杜绝传染媒介

苍蝇飞、蟑螂爬、老鼠窜，可别小看这些小动物的影响力！它们身上的病毒或细菌可能沾染食物，若不幸被人类吃下肚，就有极大的可能会感染疾病。

彻底消毒环境

平时除了应留意环境清洁，若家中或其他群体环境出现肠胃炎患者，必须以漂白水消毒环境及患者可能接触过的物体表面。

有疫苗可以对抗肠胃炎吗？

目前市面上预防肠胃炎的疫苗仅有轮状病毒疫苗，家中若有幼儿可考虑自费接种。至于其他可能引起肠胃炎的病毒，目前并没有疫苗可以预防；一般常听到的诺罗病毒，也是食物中毒的常见原因之一，因基因变异性大，感染过后产生的保护力有限，并无法防止诺罗病毒的感染再次发生。

所以，预防肠胃炎除了利用现有的疫苗之外，最重要的还是维持个人、环境、食物的卫生，才能有效避免感染。

中招！得肠胃炎怎么办？

呕吐、腹泻可能造成体液及电解质的流失，若出现脱水或电解质严重失衡，可能引发患者肌肉抽搐、甚至死亡。所以，重要的是加强重要补充水分及电解质，病况轻微时，可以白开水为主、运动饮料为辅；病况严重时，可在一般药局购得口服电解质溶液。

患者可以吃什么？治疗期间应以少油、少糖、少量的饮食为主，不过如果只吃稀饭等，可能造成营养不均，像是瘦肉、蔬菜、水果都是不错的选择。虽然患者在饮食上须以清淡为原则，不过仍须注重营养的均衡，才能更快恢复体力。在份量上应以少量多餐的方式，才不至于增加肠胃的负担。而油炸、辛辣、乳制品、高糖分、高纤维食物，肠胃炎期间应避免食用，以免刺激肠胃而加剧腹泻的情况。

去医院时医生可能会问你的问题

当类似肠胃炎的症状发生，病患可以记录以下几点，方便医生诊断：

1、呕吐次数

2、排尿频率

3、周遭的人是否有呕吐、腹泻的症状

4、近期饮食状况，是否有喝未高温消毒的牛奶、食用长时间放置的食物

5、是否有接触昆虫、爬虫等动物

6、近期的出行地点

7、排便次数与型态

哪些症状说明肠胃炎严重了？

一般来说，医生会针对症状、饮食、接触史、身体变化来诊断肠胃炎，若有下列情况，就属于较严重的类型，须通过抽血检查、粪便采样等实验室检查来确诊病情。

1、发烧超过摄氏38度或持续数日

2、腹泻持续两周以上

3、肤色或眼睛颜色变黄

4、粪便颜色异常或带有脓液

5、脱水征兆，如情绪烦躁或易怒、嗜睡、严重口干、体重明显下降、哭泣时无泪水、幼儿8-12小时内没有尿湿尿布等。